一、薪酬管理原則與目標(biāo)
1.公益性導(dǎo)向
堅(jiān)持公立醫(yī)院公益屬性，薪酬分配與服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度掛鉤，嚴(yán)禁與藥品、檢查等業(yè)務(wù)收入直接關(guān)聯(lián)。
2.“兩個(gè)允許”政策
允許突破事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本后主要用于人員獎(jiǎng)
一、薪酬管理原則與目標(biāo)
1. 公益性導(dǎo)向
堅(jiān)持公立醫(yī)院公益屬性，薪酬分配與服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度掛鉤，嚴(yán)禁與藥品、檢查等業(yè)務(wù)收入直接關(guān)聯(lián)。
2. “兩個(gè)允許”政策
允許突破事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，支持提高人員支出占比（目標(biāo)40%）。
3. 激勵(lì)與約束并重
按勞分配與生產(chǎn)要素分配結(jié)合，向關(guān)鍵崗位、高風(fēng)險(xiǎn)崗位、緊缺人才傾斜，兼顧編內(nèi)外人員待遇公平。
二、薪酬總量核定機(jī)制
1. 核定標(biāo)準(zhǔn)
基礎(chǔ)因素：業(yè)務(wù)支出基數(shù)、人員支出占比（參考前3年平均水平）、醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況。
動(dòng)態(tài)調(diào)整：根據(jù)醫(yī)療服務(wù)結(jié)余、公益任務(wù)完成情況（如疫情救援）核增一次性總量，不計(jì)入下年度基數(shù)。
2. 傾斜政策
對(duì)高層次人才聚集、中醫(yī)特色醫(yī)院、承擔(dān)科研教學(xué)的醫(yī)院提高總量；引進(jìn)緊缺人才可參考市場(chǎng)價(jià)單列薪酬。
3. 經(jīng)費(fèi)來(lái)源
財(cái)政撥款+醫(yī)院收支結(jié)余（含醫(yī)保結(jié)余資金），結(jié)余資金經(jīng)審批后可用于績(jī)效分配。
三、內(nèi)部分配制度設(shè)計(jì)
1. 分配自主權(quán)
醫(yī)院可自主選擇年薪制、協(xié)議工資、項(xiàng)目工資等形式，設(shè)立體現(xiàn)崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目。
示例：上海中山、瑞金醫(yī)院試點(diǎn)年薪制，重點(diǎn)優(yōu)化管理崗薪酬結(jié)構(gòu)。
2. 薪酬結(jié)構(gòu)優(yōu)化
崗位差異：醫(yī)生、護(hù)士、行政后勤團(tuán)隊(duì)薪酬占比需合理（如省級(jí)醫(yī)院醫(yī)生績(jī)效占比≥50%）。
傾斜重點(diǎn)：
兒科、急診、感染科等緊缺崗位薪酬≥醫(yī)院平均水平；
低年資醫(yī)生薪酬≥醫(yī)師平均水平的70%。
編外人員：按《勞動(dòng)法》保障同工同酬，納入整體分配體系。
3. 禁止事項(xiàng)
嚴(yán)禁下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁薪酬與藥品耗材、檢查化驗(yàn)收入掛鉤。
四、負(fù)責(zé)人薪酬管理
1. 年薪制實(shí)施
主要負(fù)責(zé)人年薪為職工平均薪酬的2–4倍，其他負(fù)責(zé)人按系數(shù)核定。
薪酬與醫(yī)院考核、公益性目標(biāo)、長(zhǎng)期債務(wù)管控掛鉤（新增債務(wù)期間不得漲薪）。
2. 考核約束
年度/任期考核不合格者核減薪酬，重大違規(guī)行為一票否決。
五、績(jī)效考核機(jī)制
1. 醫(yī)院層面
考核指標(biāo)：醫(yī)療質(zhì)量（占比40%）、運(yùn)營(yíng)效率（30%）、持續(xù)發(fā)展（20%）、滿意度（10%）。
結(jié)果應(yīng)用：考核優(yōu)秀可核增總量，不合格則核減。
表：公立醫(yī)院績(jī)效考核核心指標(biāo)
| 類別 | 具體指標(biāo)示例 | 權(quán)重 |
|--|--|-|
| 醫(yī)療質(zhì)量 | 手術(shù)并發(fā)癥率、抗菌藥物使用 | 40% |
| 運(yùn)營(yíng)效率 | 人均服務(wù)量、成本控制率 | 30% |
| 持續(xù)發(fā)展 | 科研產(chǎn)出、人才培養(yǎng)數(shù)量 | 20% |
| 滿意度評(píng)價(jià) | 患者/職工滿意度 | 10% |
2. 個(gè)人層面
考核工作量、技術(shù)難度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，結(jié)果與績(jī)效獎(jiǎng)金直接掛鉤。
六、實(shí)施保障措施
1. 監(jiān)督機(jī)制
分配方案需經(jīng)職代會(huì)通過并公示，報(bào)主管部門備案；違規(guī)發(fā)放津補(bǔ)貼將被追責(zé)。
2. 動(dòng)態(tài)調(diào)整
每年根據(jù)物價(jià)、社會(huì)工資水平評(píng)估，經(jīng)人社、財(cái)政、衛(wèi)健部門聯(lián)合審批后調(diào)整。
3. 政策銜接
與醫(yī)保支付（DRG/DIP改革）、集采結(jié)余留用、編制管理創(chuàng)新協(xié)同推進(jìn)。
各地實(shí)踐參考：
安徽/云南：允許績(jī)效總量達(dá)事業(yè)單位調(diào)控線2.5–3倍。
上海：在*三甲試點(diǎn)年薪制，探索“公益性與激勵(lì)性平衡”模式。
平羅縣：醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)籌結(jié)余資金，支持“一類保障、二類管理”。
以上辦法旨在構(gòu)建“公益導(dǎo)向、多勞多得、動(dòng)態(tài)優(yōu)化”的薪酬體系，政策全文可查閱各省衛(wèi)健委或人社廳文件（如）。
轉(zhuǎn)載：http://runho.cn/zixun_detail/408369.html
