郴州市第一人民醫(yī)院（以下簡稱“市一醫(yī)院”）的績效考核體系以國家三級公立醫(yī)院績效考核（“國考”）為導(dǎo)向，結(jié)合醫(yī)院多院區(qū)管理和?？铺厣纬闪艘惶卓茖W(xué)、多維度的管理機制。以下是其核心內(nèi)容及實踐亮點：
一、績效考核體系框架
1.目標(biāo)與依據(jù)
郴州市第一人民醫(yī)院（以下簡稱“市一醫(yī)院”）的績效考核體系以國家三級公立醫(yī)院績效考核（“國考”）為導(dǎo)向，結(jié)合醫(yī)院多院區(qū)管理和?？铺厣?，形成了一套科學(xué)、多維度的管理機制。以下是其核心內(nèi)容及實踐亮點：
一、績效考核體系框架
1. 目標(biāo)與依據(jù)
宗旨：提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、激發(fā)員工積極性、兼顧社會效益與經(jīng)濟效益。
政策依據(jù)：遵循國家醫(yī)改政策、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求，以《全國三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)》為綱領(lǐng)，涵蓋醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價四大維度。
2. 組織架構(gòu)
領(lǐng)導(dǎo)小組：由院黨委書記和院長牽頭，下設(shè)績效考核辦公室，負(fù)責(zé)方案制定、實施監(jiān)督及仲裁。
考核周期：月度考核為主，年度綜合評定為輔，結(jié)合日常抽查與專項檢查。
二、臨床醫(yī)技科室考核內(nèi)容
臨床醫(yī)技科室考核采用百分制，覆蓋7大維度：
| 考核維度 | 具體指標(biāo) |
|--|--|
| 醫(yī)療質(zhì)量（30%） | 核心制度落實率、手術(shù)并發(fā)癥率、疑難危重癥救治能力（如卒中中心靜脈溶栓率90%+） |
| 運營效率（20%） | 平均住院日（2023年降至7.97天）、DRG支付改革下的次均費用降幅（同比降10.3%） |
| 控費管理（15%） | 藥占比（2023年26.13%）、百元醫(yī)療收入耗材消耗（降2.59%） |
| 學(xué)科建設(shè)（15%） | */省級重點?？茢?shù)量（4個*+39個省級）、新技術(shù)開展（年接診疑難危重患者15萬+） |
| 滿意度（10%） | 患者滿意度、職工滿意度，納入“書記信箱”投訴整改成效（服務(wù)投訴降27%） |
| 科研教學(xué)（5%） | 課題立項（2023年國家自科1項+省自然科學(xué)基金30項）、人才引進(jìn)（博士/高學(xué)歷人才74人） |
| 醫(yī)保合規(guī)（5%） | 臨床路徑管理（100個病種）、合理用藥督查（約談49人次） |
三、行政職能部門考核
考核重點：崗位職責(zé)履行、政策執(zhí)行力、服務(wù)效率、成本控制。
創(chuàng)新實踐：
業(yè)財融合：總會計師制度推動全口徑預(yù)算管理，降低萬元收入能耗支出。
廉政建設(shè)：高風(fēng)險領(lǐng)域（如采購）推行“陽光平臺”監(jiān)管，42個流程線上動態(tài)監(jiān)控。
四、特色績效管理實踐
1. 護(hù)士績效改革
分層設(shè)計：
護(hù)士長：80%薪酬按月發(fā)放，20%年終考核發(fā)放，引入360°滿意度考核（院領(lǐng)導(dǎo)權(quán)重增至40%）。
護(hù)士群體：增設(shè)“網(wǎng)約護(hù)士”績效指標(biāo)，按服務(wù)難度/時段差異化計分；針對職場暴力設(shè)立心理保障福利。
手術(shù)室量化：按手術(shù)難度（小/中/大手術(shù)分計2/4/7分）及風(fēng)險系數(shù)調(diào)整時長積分，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得。
2. DRG支付與臨床路徑管理
推行100個病種臨床路徑，實現(xiàn)費用透明化（如骨科耗材成本節(jié)約2000萬元）。
3. 黨建與業(yè)務(wù)融合
通過“黨建查房”制度（2022年來100次），解決學(xué)科建設(shè)、設(shè)備采購等問題300余項，獲國家績效改革“卓越實踐獎”。
五、成效與榮譽
國考成績：2023年獲全國三級公立醫(yī)院績效考核A+評級（全國前10%），排名連續(xù)五年攀升。
管理標(biāo)桿：
省級高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院，九項改革覆蓋多院區(qū)管理、薪酬體系等領(lǐng)域。
護(hù)士績效方案被列為行業(yè)參考模板，強調(diào)“風(fēng)險難度系數(shù)”與服務(wù)質(zhì)量掛鉤。
六、政策支持與發(fā)展方向
根據(jù)《郴州市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展三年行動方案（2024-2026年）》：
薪酬改革深化：提高醫(yī)務(wù)人員支出占比，探索中層干部目標(biāo)年薪制。
人才激勵：疊加“人才新政52條”，對高層次人才提供職稱評審傾斜及科研經(jīng)費保障。
智慧賦能：推進(jìn)“六醫(yī)一張網(wǎng)”建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)保醫(yī)療數(shù)據(jù)互通，80%縣區(qū)覆蓋遠(yuǎn)程醫(yī)療。
郴州市第一人民醫(yī)院的績效考核體系以國家政策為綱、患者需求為本、員工激勵為翼，通過精細(xì)化指標(biāo)設(shè)計、創(chuàng)新管理工具（如DRG支付、黨建查房）及持續(xù)動態(tài)優(yōu)化，實現(xiàn)了從規(guī)模擴張到內(nèi)涵式發(fā)展的轉(zhuǎn)型。其經(jīng)驗可為同類醫(yī)院提供重要參考，尤其在護(hù)士績效量化、成本控制與黨建業(yè)務(wù)融合方面具有示范意義。
轉(zhuǎn)載：http://runho.cn/zixun_detail/445342.html
