寧德市公立醫(yī)院績(jī)效考核體系以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為導(dǎo)向，結(jié)合國(guó)家及福建省政策要求，構(gòu)建了多層次、多維度的考核框架。以下是基于公開信息梳理的核心內(nèi)容：
一、考核體系框架
1.院長(zhǎng)年度績(jī)效考核
考核主體：由寧德市醫(yī)管委辦公室（市衛(wèi)健委牽
寧德市公立醫(yī)院績(jī)效考核體系以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為導(dǎo)向，結(jié)合國(guó)家及福建省政策要求，構(gòu)建了多層次、多維度的考核框架。以下是基于公開信息梳理的核心內(nèi)容：
一、考核體系框架
1. 院長(zhǎng)年度績(jī)效考核
考核主體：由寧德市醫(yī)管委辦公室（市衛(wèi)健委牽頭）組織，聯(lián)合財(cái)政局、人社局、醫(yī)保局組成考核組。
考核周期：年度考核，現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)合信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)提?。ㄈ?022年度考核于2023年2月實(shí)施）。
考核對(duì)象：市屬公立醫(yī)院院長(zhǎng)（如市醫(yī)院、閩東醫(yī)院、中醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院）。
2. 三級(jí)公立醫(yī)院“國(guó)考”
寧德人民醫(yī)院等二級(jí)以上醫(yī)院需同步參與國(guó)家二級(jí)/三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，覆蓋醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度等維度。
3. 公共衛(wèi)生責(zé)任專項(xiàng)考核
2023年起新增《醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單》，將傳染病早發(fā)現(xiàn)、醫(yī)防協(xié)同機(jī)制納入院長(zhǎng)年薪制考核，并大幅提高分值比重。
二、考核內(nèi)容與指標(biāo)
1. 核心維度
公益性指標(biāo)：如患者滿意度、醫(yī)療服務(wù)收入占比、公共衛(wèi)生履職情況。
醫(yī)療質(zhì)量：手術(shù)并發(fā)癥率、抗菌藥物使用強(qiáng)度、低風(fēng)險(xiǎn)組死亡率等。
運(yùn)營(yíng)效率：CMI值（病例組合指數(shù)）、四級(jí)手術(shù)占比、平均住院日。
可持續(xù)發(fā)展：學(xué)科建設(shè)、科研項(xiàng)目、人才梯隊(duì)（如高級(jí)職稱醫(yī)師比例）。
2. 動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制
指標(biāo)根據(jù)年度改革重點(diǎn)調(diào)整。例如：
2022年針對(duì)不同醫(yī)院類型（綜合性/中醫(yī)院/康復(fù)醫(yī)院）制定差異化指標(biāo)；
2023年強(qiáng)化公共衛(wèi)生事件響應(yīng)、健康管理數(shù)據(jù)閉環(huán)等要求。
三、薪酬與激勵(lì)設(shè)計(jì)
1. 院長(zhǎng)年薪制
院長(zhǎng)目標(biāo)年薪與考核結(jié)果直接掛鉤，考核不合格者實(shí)行“一票否決”。
考核結(jié)果同步影響醫(yī)院財(cái)政投入、醫(yī)保政策調(diào)整及等級(jí)評(píng)審。
2. 醫(yī)務(wù)人員薪酬分配
禁止“創(chuàng)收導(dǎo)向”：嚴(yán)禁將收入指標(biāo)分解至科室，或與藥品、檢查收入掛鉤。
傾斜激勵(lì)：向臨床一線、高層次人才、支援基層人員傾斜，推行同崗?fù)昕s小編內(nèi)外差距。
績(jī)效改革試點(diǎn)：寧德部分縣級(jí)醫(yī)院探索全員目標(biāo)年薪制，借鑒三明經(jīng)驗(yàn)。
四、創(chuàng)新考核模式
1. 數(shù)據(jù)化支撐
通過信息系統(tǒng)自動(dòng)抓取病案首頁(yè)、DRG分組數(shù)據(jù)、滿意度調(diào)查等，提升考核客觀性。
例如：寧德市中醫(yī)院引入績(jī)效管理軟件系統(tǒng)優(yōu)化數(shù)據(jù)采集。
2. 支付方式聯(lián)動(dòng)
推行按病種收費(fèi)（如305個(gè)病種定額支付），將“結(jié)余留用、超支自擔(dān)”機(jī)制融入績(jī)效考核。
DRG/DIP支付改革覆蓋全市，引導(dǎo)醫(yī)院控制成本、提升效率。
五、考核結(jié)果應(yīng)用
醫(yī)院層面：
與財(cái)政補(bǔ)助、學(xué)科建設(shè)資金分配掛鉤（如公立醫(yī)院綜合改革專項(xiàng)資金）；
推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)（如市醫(yī)院、閩東醫(yī)院入選省級(jí)試點(diǎn)，目標(biāo)進(jìn)入全國(guó)績(jī)效考核前200名）。
區(qū)域醫(yī)改：
考核結(jié)果納入市對(duì)各縣區(qū)的醫(yī)改績(jī)效評(píng)價(jià)，影響區(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃。
寧德市通過院長(zhǎng)考核與機(jī)構(gòu)考核雙軌并行、經(jīng)濟(jì)激勵(lì)與公益性導(dǎo)向深度綁定、數(shù)據(jù)化工具與支付改革協(xié)同發(fā)力，構(gòu)建了目標(biāo)明確、動(dòng)態(tài)優(yōu)化的公立醫(yī)院績(jī)效管理體系。未來需持續(xù)關(guān)注公共衛(wèi)生責(zé)任落實(shí)（如2023年新規(guī)）及高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)成效。
轉(zhuǎn)載：http://runho.cn/zixun_detail/450357.html
